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Parto humanizado avança no Brasil, mas desafios persistem, aponta pesquisa
Rio de Janeiro, RJ – A pesquisa Nascer no Brasil 2, da Fiocruz, revela avanços significativos na humanização do parto no país. Dados de mais de 22 mil mulheres, coletados entre 2021 e 2023, mostram uma queda expressiva nas práticas consideradas desnecessárias e invasivas, como a episiotomia e a manobra de Kristeller.
No Sistema Único de Saúde (SUS), a episiotomia (corte no canal vaginal) caiu de 47% para 7% nos partos vaginais em cerca de 10 anos. A manobra de Kristeller (pressão na barriga da gestante) teve uma queda semelhante, de 36% para 9% no SUS e de 36% para 2% no sistema privado.
Analgesia e cesarianas ainda são desafios
Apesar desses avanços, o estudo aponta pontos de alerta. O acesso à analgesia para alívio da dor no parto vaginal caiu drasticamente: de 7% para 2% no SUS nacional e de 42% para 33% no sistema privado. No Rio de Janeiro, o percentual de mulheres no SUS que tiveram acesso à analgesia foi de apenas 1%.
Outro desafio persistente é o alto índice de cesarianas. No SUS, a quantidade de cirurgias aumentou de 43% para 48%. No sistema privado, o índice é de 81% no país e 86% no Rio de Janeiro, números que superam em muito a recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS), que é de 15%.
Qualidade do pré-natal
A pesquisa também expõe a fragilidade do acompanhamento pré-natal. No Rio de Janeiro, apesar de quase 99% das mulheres terem feito pré-natal, apenas um terço teve exames essenciais de pressão e glicemia devidamente registrados. O cenário é ainda mais preocupante para gestantes de alto risco: 75% delas não tiveram acompanhamento com especialista e peregrinaram em busca de atendimento na hora do parto.
Segundo a coordenadora da pesquisa, Maria do Carmo Leal, a mudança cultural no parto é notável, com mais mulheres se movimentando e adotando posições verticalizadas, mas o sistema de saúde ainda precisa avançar na oferta de analgesia e na qualidade do pré-natal, especialmente para as mulheres que mais precisam.